多肉做的婚禮,看了想重新嫁人!有木有!

多肉,作為植物界的新寵,上至八十,下至四五歲,無一不被她萌的不要不要的。用多肉來做一場時尚的婚禮,簡直美爆了!

1、傳遞幸福的手捧

如果你已經厭倦了千篇一律的玫瑰、百合、康乃馨,為什麼不換個花材呢,點綴上幾顆多肉,會讓你的手捧花更與眾不同。

2、裝點秀發的頭飾

用多肉做的森系風的花環,會給你帶來大自然的清新感覺。即便是只用多肉點綴一角,也會讓你美成小仙女。

3、圈住甜蜜的手腕花

用多肉做個手腕花,簡簡單單,平平淡淡,只為讓你在這一天變得更為動人。

4、點綴愛情的胸花

在你的手捧花中,也有他的胸花,就好像你中有我,我中有你,自此之後,執子之手,與子偕老。

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5、承載誓言的戒托

一句話的承諾,一輩子的享受,讓多肉來見證你們的誓言吧。

6、裝飾餐桌的桌花

可愛的多肉搭配著鮮豔的花朵和青翠的綠葉,如童話故事中,似夢似幻!

7、最美好的伴手禮

一份多肉的伴手禮,清新又有創意,希望每一位到場的賓客,都能將這份愛意帶回家,讓其生根發芽。

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《太陽的後裔》超浪漫場景,讓每個女人都心醉 (∀)雖然不能成為「宋太太」但至少還能擁有

【太陽的後裔】一開播已經旋風般的席捲這個亞洲~劇中宋仲基的帥氣和身材,
已經讓不少少女已經拜倒在宋仲基OPPA的褲子下~

整個就是呈現一種花痴狀態~
每個人都爭著自稱老婆了~
裡頭OPPA的撩妹情節,也成了現在男生模仿的舉動~
電視劇還沒播完,越南一婚紗攝影Hailecao就已推出了【太陽的後裔】之婚紗版!

根本就是重現劇裡經典的片段~~而且還滿唯美的~
不過這樣好嗎,你到底是愛你老公還是把你男人想像成宋仲基啊哈哈
 

感覺也好甜啊~~~(少女心) 原版:

越南版的猛男根本不輸給韓國OPPA呀~~

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浪漫的親吻是必須的~
製造出一種「宋宋情侶」有的曖昧氛圍~~
原版:

倒有幾分相似吧哈哈~

劇中女主幫男主看診情節~ 原版:

最後當然不能少了:

女生的臉多滿足啊被一群猛男包圍著~ 這組婚紗照透過拍得很不錯吧~
韻味都有幾分相似~而且感覺好好玩~照著劇照擺POSE都容易多了~

當然男生身材也要練好啊~~這真的是重點!

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試穿婚紗的10個Yes1個No

試穿婚紗沒有什麼想法,不知道需要注意些什麼?
不用擔心,著名的婚禮策劃師DavidConnolly給你出謀劃策,讓你在你的婚禮上更光彩動人。
在這裡,你會知道的是在你試穿你的禮服該注意些什麼。
 

Yes or No 試穿婚紗時你需要知道的事

Yes:在你的婚禮六周前,你得認認真真試穿你的禮服,
如果過去的5年裡你一直都是腳踩十公分高跟鞋,那不用擔心,如果不是,務必改變。

Yes:放輕鬆,在你第二次試穿禮服的時候,
記得要適當的運動來保持身材,這樣才能在大婚當天保持最好的狀態。

Yes:帶上你的婚鞋來確定你禮服的長度。如果還沒決定穿哪雙美鞋當婚鞋?快決定一雙!
婚紗禮服的裙擺長度與你婚鞋的搭配,人們也許不會那麼注意它們的搭配是否完美,
但是,當你不小心被過長裙擺絆倒的時候,人們的焦點不得不注意你的婚鞋了。

Yes:帶上你的婚禮內衣。記得找一件對胸部有提升功能的,這能更好地撐起你的禮服。
如果你的禮服在剪裁上比你生活中穿的衣服要偏大一些,
不用擔心,直接穿起塑身衣,甚至加點胸墊都沒問題。
不過需要注意的是,選擇與你皮膚顏色最接近的產品。

NO:在檢查禮服的細節上花太多時間而覺得內疚?  不要覺得內疚!
禮服出現小污跡、缺了珠片、稍許變色等瑕疵,就該好好注意你的禮服!
 

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Yes:認真檢查你自己的婚紗的裙撐,找出所有會不小心弄壞的禮服的小鉤或者鐵環。

Yes:找個會弄裙撐的人,讓你更好的把婚紗穿起來。

Yes:在你試穿禮服時,記得盡量試多一些面紗、頭飾。
如果你有一張小臉,盤起頭髮時那就選擇一些精緻的小頭飾,這更能襯托你的臉龐。
相反,如果你的臉偏大,那就得選擇大一些的頭飾了,讓臉型與頭飾成一個完美的比例。

Yes:試好禮服記得把用蒸汽掛燙機給禮服給熨燙平整,掛好,把禮服給好好保養起來。

Yes:制定預算,想要更精緻的禮服就得花更多的錢。
如果你選擇的是帶花邊、珠片的塑身胸衣和袖子,需要的錢就會支出更多。

Yes:記住,在服裝的花費上只能占你預算的百分之十,
這包括了婚禮禮服、修改禮服的費用、婚鞋、內衣、飾品等,當然還包括了新郎的服裝費用。

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12件傳統婚紗公司不想要讓你看到的「粉碎傳統完美婚紗」。

1. 日本攝影藝術師蜷川實花 (Mika Ninagawa) 的招牌攝影手法一直都以鮮明的色彩為主軸,她的作品中色彩斑斕的花朵總是吸引著所有女生目光,這次她在2015夏季與人合作的全新婚紗品牌M / mika ninagawa即將席捲婚紗界啦!

 

2. 在此次的設計上用了許多的印花、蕾絲、薄紗等元素!

 

 3. 這件就像是把好幾朵玫瑰花穿上身一樣,太夢幻了 (擦鼻血) 。

 

4. 配上花圈作為頭飾就像精靈一樣!

 

5.

 

6. 這件有種童話故事小紅帽的感覺!

 

7. 配上漫天的花瓣,女生都心醉了~

 

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8. 就算在如此繽紛的顏色之下,卻也不會搶走人的風采,反而更襯托出人的無暇~

 

9. 

 

10. 看到這麼美的禮服都想嫁給禮服了啊 (誤) !

 

11. 

 

12. 

來源:Dearmarry | 

這一波釋出的婚紗有12件,據說會推出24件,盡請期待~先將這12件快分享給朋友讓她們燒一下吧!

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天冷不要穿太多、蓋太厚!家長快學「幼兒專屬保暖法」

近期寒流來襲、天氣寒冷,前幾日白天、夜晚溫度甚至不足 10 度。在這種天氣家長總怕孩子冷到,但同樣需要擔憂的問題是「穿/蓋太厚會不會暖過頭」。爸爸媽媽們還在煩惱如何給孩子穿衣服、蓋被子嗎?醫師建議幼兒專屬保暖法,只要掌握 2 個原則,孩子冷熱都不怕。

溫度下降時,請爸爸媽媽們仔細回想,是不是都直接讓孩子穿上一件厚重衣服,或裡面套一件發熱衣,以達到越暖越好的效果?中山醫院家庭醫學科主治醫師陳欣湄指出,其實幼兒不太適合單件就達到極高保暖效果的衣服,原因在於,「年紀越小的孩子(尤其 1 歲以下),身體調節熱能的能力越不及成人,其實孩子怕冷也怕熱。」

孩子怕冷也怕熱!日常穿衣把握 3 原則

由於家長多以為孩子怕冷,卻常忽略孩子也怕熱,因此在穿著上常讓孩子疊加多件防風、極高保暖效果的衣物,但幼兒體溫調節能力差,一旦穿著過於厚重,就容易出汗。陳欣湄強調,當孩子脫下外層衣物,最內層衣服又沒有吸汗功能,便容易因汗水瞬間蒸發而著涼。

因此在寒冬時節,陳欣湄建議家長給孩子的穿衣方式,就是一件一件套上的「洋蔥式穿搭」,如此進出室內、室外也相對能彈性調整衣服厚度。其中要提醒爸爸媽媽們掌握 3 個原則:

  1. 不穿單件可達到極高禦寒效果的衣物,如厚重毛衣。
  2. 以洋蔥式穿搭為主,每件的禦寒效果不需極高,只要稍微保暖即可,再透過多件疊加衣服,以達到漸進式溫暖。
  3. 不管穿幾件,最內層衣物務必有吸汗效果。

不過,孩子在睡覺時的穿著,就與洋蔥式穿搭不同,畢竟在睡眠途中是無法起床穿脫衣服的。因此陳欣湄就建議幼兒睡覺時,應穿著本身就具保暖、禦寒效果的衣服,畢竟室內溫度穩定,不會忽冷忽熱,而家長們也可以在每日睡前先感受體感溫度,以自己認為適合的厚度去幫幼兒穿衣即可。

嬰幼兒不適合蓋厚被!「這樣蓋」最舒適

蓋棉被與穿衣服同理,多數的父母會在孩子睡覺時讓他們蓋厚重棉被以防著涼,但可能導致孩童汗流浹背,陳欣湄提到,過熱的環境會使孩子中斷睡眠,反而降低睡眠品質。如果又踢掉厚被子且未蓋回,孩子可能瞬間進入較冷的環境,這時才有感冒的可能,因此只蓋一件厚重棉被的方法恐怕不太妥當。

晶亮瓷微調鼻子、下巴好自然,打造上相V臉

微晶瓷(Radiesse,又稱瑞得喜)呈白色膠狀,主成分是直徑25-45微米(μm)的烴基磷灰石鈣(Calcium Hydroxylapatite)微晶球(microsphere),是一種高溫燒製的生物軟陶瓷

找回青春緊緻小臉,電波拉皮施打經驗分享

正宗電波拉皮指的是美國Solta Medical公司所生產的單極無線射頻電
波拉皮機—熱世紀Thermacool。

懶人瘦臉激推睡前二步驟,讓你輕鬆擁有瓜子臉!瘦臉秘訣大概可分為:瘦臉常識、瘦臉方法、瘦臉食品三大塊。

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淚溝顯疲憊老態,想知道該如何去除還你好氣色呢?

淚溝是指由內眼角開始出現在下眼瞼靠鼻側的一條凹溝,是由於眼眶隔膜下緣的軟組織萎縮、下垂而生成的

陳欣湄建議,家長們要先設想孩子可能會出現踢被子的狀況,但解決方式不是蓋厚重、無法踢掉的被子就好,蓋棉被也是需要技巧的。2 個技巧給家長斟酌參考,適用於嬰幼兒、有踢被習慣的孩子身上:

  1. 先給孩子蓋「可以附著在身體上、不容易踢掉」的薄被。
  2. 第 2 層外面再蓋一件輕的被子(如羽毛被),如果孩子有踢被習慣,才不會一口氣踢掉所有棉被,若只踢掉外層,內層薄被仍有保暖效果。另外,如果孩子本身穿著衣服足夠保暖,不至於著涼、。

不過厚被子到底適合誰?陳欣湄解答,厚棉被適合已經會翻身的小孩,尚不會、甚至不太會翻身的嬰幼兒都不適合。她補充,主要擔心孩童蓋上厚重棉被後,因太熱而掙扎,但掙扎時不小心使棉被覆蓋過口鼻,大孩子可能會撥開、翻身讓自己得以呼吸,但嬰幼兒相對不具備該能力,因此厚棉被若蓋過口鼻,會令他們難以呼吸,相當危險。

最後陳欣湄提醒家長們,天冷也切記別與嬰幼兒共睡在一張床上,每個孩子都要有自己的被子,以輕型被子為主;睡覺的衣服選擇可單件保暖的種類。另外,她也提到孩子的平時穿著上,她有時也會選擇發熱衣,並不是發熱衣就不行,而是要注意衣服是否具有吸汗效果,才是重點。因此以上的穿衣與蓋被技巧給家長們參考,寒流來襲,別讓孩子冷到了!

諮詢專家:

文/陳韋彤 圖/楊紹楚

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冬天嬰幼兒好發皮膚問題!異位性皮膚炎、尿布疹可以這樣保養

冬天天氣乾燥,但嬰幼兒的皮膚也可能出現濕疹問題,其中受、接觸性皮膚炎(如尿布疹)等困擾的孩子更不在少數。異位性皮膚炎、尿布疹是今年冬季常見的嬰幼兒皮膚症狀,他們各有不同的照護方式,來看看醫師怎麼說。

雖說濕疹更好發於夏季,但不代表冬天就不會出現,台北市立聯合醫院和平婦幼院區皮膚科主治醫師劉怡伶說明,如果冬天空氣乾燥,膚質比較乾燥的孩子便容易感到不舒服。一般來說,濕疹包含異位性皮膚炎、接觸性皮膚炎、脂漏性皮膚炎等,原因與個人體質有關,還可能同時發生不同的濕疹狀況。

就嬰幼兒而言,異位性皮膚炎與尿布疹在今年冬天較常見,家長們最困惑「日常照護該怎麼做?」劉怡伶總結,兩者的照護與保養方法各有異同之處,包括相同的清潔、清洗方式,以及不同的保濕方式等,家長們可以一次釐清!

異位性皮膚炎

劉怡伶指出,異位性皮膚炎好發時間,通常在春天、夏天及換季變天時的症狀會較嚴重,不過即便是冬天,有些孩子因皮膚乾燥的關係,其嚴重程度也不見得會減輕,因此原則上異位性皮膚炎四季都可能發作。

日常照顧

  • 冬天日常生活常出現塵蟎問題,因此床罩、枕頭套都須勤勞更換、清洗。
  • 環境越乾燥,異位性皮膚炎的孩子越不舒服,劉怡伶提醒家長別讓屋內太乾燥,若使用暖氣機、除溼器等,請先在室內放置幾杯水,或者吊濕毛巾,維持房間濕度。

清潔保養

  • 冬天孩子難免習慣洗熱水,甚至延長洗澡時間。劉怡伶建議,水溫控制在攝氏 40 度內為佳;洗澡時間也盡量不超過 15 分鐘;一天洗澡一次即可。
  • 肥皂沐浴乳少量使用,塗抹在重點部位即可,不須用太多,清潔完畢記得用水沖乾淨。
  • 注重保濕,洗完澡擦乾皮膚後,記得塗抹保濕乳液。

尿布疹(接觸性皮膚炎)

尿布疹為嬰幼兒排泄物接觸,並刺激他們的皮膚而造成,為好發於夏季的皮膚疾病。但冬天出現尿布疹案例,劉怡伶認為原因可能在於天氣寒冷(尤其晚間、半夜),家長擔心孩子著涼,因此幫嬰幼兒換尿布的頻率較低;或者孩子生病有拉肚子狀況,或使用抗生素等,都可能使尿布疹的發生率更高。

霧眉飄眉差別在哪?哪一個看起來比較自然?

飄眉都是用針具把外來的色料刺入皮膚,用跟刺青一樣的原理來半永久地在皮膚內留下顏色

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找到淚溝改善的方法!玻尿酸淚溝施打更持久,

有的人甚至可延伸到臉頰。由於淚溝的凹陷與周圍皮膚的對比映襯,使下瞼組織看起來有些臃腫、凸出,由此很容易被認為是眼袋,但其實那隻是淚溝變深給人的錯覺。

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再見了腮幫子!肉毒瘦臉讓你擁有小V臉!

瘦臉方法除了有微整、手術瘦臉之外,還有其他輔助的方式,例如瘦臉食品以及一些瘦臉按摩小動作,

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,跟前一代CPT電波同樣為經過美國FDA認可的非入侵性療程。

日常照護

  • 由於發生尿布疹的原因是接觸到排泄物,因此劉怡伶建議家長,看到孩子尿布濕了就得立即更換。

清潔保養

  • 清潔方式要溫和,同樣不使用過多清潔劑。
  • 清潔後用毛巾或紗布巾吸乾嬰幼兒的屁股部位。
  • 清潔後,可以不用讓孩子立即穿上尿布、好好透氣。
  • 潤膚膏可以隔絕尿布與皮膚,不讓嬰幼兒的屁股直接接觸排泄物。

由於異位性皮膚炎、接觸性皮膚炎都是濕疹的一種,只要排除這些「因」,濕疹自然也會改善。劉怡伶強調,嬰幼兒在冬天很容易因為天氣太乾燥而引發皮膚問題,因此做好日常照顧、清潔與保濕保養,從這 3 個方面著手,大多能避免問題的發生。

諮詢專家:

文/陳韋彤 圖/楊紹楚

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退化性關節炎施打玻尿酸真的有用嗎?你所不知道的神奇功效!

玻尿酸(hyaluron美之約ic acid)又稱透明質酸或醣醛酸,是一種高分子多醣體,平均分子量介於10萬到1000萬Dalton之間,存在於人體的皮膚真皮層及結締組織中,是一種透明的膠狀物質。

解決討人厭的雙下巴,消脂針成為新一代局部雕塑利器!
肉毒桿菌是一種從細菌的分泌物,經高科技純化萃取的蛋白質。

臉部老化好明顯,該怎麼保養才能消除法令紋呢?法令紋是指鼻翼邊延伸向下的兩道紋路,肌膚老化鬆弛和表情過於豐富是法令紋形成的兩大原因。

罕見顱顏病童曾不會呼吸又營養不良!病童現活潑成長、生活自理沒問題

有群孩子一出生便患上先天顱顏疾病,它並不難發現,因為父母會發現寶寶的臉部或頭顱上等部位,有著因發育不良而導致的缺陷。較常見的顱顏疾病包括唇顎裂、小耳症等,當然也有較為罕見的高登哈氏症等。然而顱顏疾病不只是顏面外觀的問題,身體的健康與機能更是受到影響。

今年 3 歲的宸宸患有先天罕見顱顏疾病高登哈氏症,這疾病通常會影響病童在眼、耳、脊椎的發展,而宸宸媽媽則提到,原先在懷胎時只以為在腹中的宸宸只是一側耳朵比較小,沒想到出生後狀況百出,宸宸因下巴內縮難以喝奶、營養極度不良,剛出生時 2900 公克,6 個月過去也只超過 3000 公克一點。

顱顏病童身體狀況多 父母照顧陷困難

宸宸的其他狀況還有睡覺時眼睛無法全閉、呼吸有雜音、只有特定角度才能呼吸,否則會因吸不到氣而臉色太過用力導致發黑等。宸宸媽媽回想起孩子出生 2 個月內,她幾乎不敢闔眼休息,因為擔心孩子隨時會沒了呼吸。好不容易在細心照料下宸宸長大了,卻被醫師評估有發展遲緩問題,甚至曾被宣告孩子「可以生活自理就是萬幸。」

在台灣的另一個角落裡,有位孩子揚揚,他今年也 3 歲,但曾患有單側唇顎裂。雖然現在的揚揚已經完成唇裂及顎裂修補手術,但回首過往的艱難時光,揚揚爸爸也提到在照顧上的壓力,包括術後得時時給孩子傷口附近按摩,才不會留下,但過程孩子難免掙扎痛哭,讓他萬分心疼。另外自己也常因不會給孩子配戴鼻模而感到困擾。

病童、家長共同努力 成長發展大幅度進步

所幸揚揚與宸宸的父母在羅慧夫顱顏基金會的幫助下,漸漸學會了生活照顧的方法,也一直堅持至今。揚揚爸爸分享,揚揚曾只會學動物的叫聲,但現在已經會簡單的注音發音,甚至會叫「媽媽」了!雖然還不會ㄅ的發音,但他相信孩子在環境刺激下,終究會等到開口喊爸爸的那一天。

該打皮秒嗎?術前諮詢功課做了沒?

毒桿菌是一種從細菌的分泌物,經高科技純化萃取的蛋白質。其主要成分為高度純化的「肉毒桿菌素A型」

做完水飛梭後的保養?可以去角質嗎?

聚左旋乳酸效果如何?

每個人對聚左旋乳酸的反應可能會有所不同,實際的注射次數也有不同,流失較嚴重的可能要4-5次

水微晶玻尿酸效果如何?

玻尿酸可施打在大部分凹陷處,如法令紋、淚溝等

寶寶頭型如何矯正?把握黃金期,不要錯過最佳時機!初生嬰兒會因為長時間睡在同一位置,之後察覺頭型有左右不對稱或扁平,可以求診對頭型有研究的!好月嫂難尋!台北到府坐月子新北市到府坐月子專業月嫂真心推薦最專業的到府坐月子!全省到府服務(9小時、24小時)。專業電腦割字服務的廠商優仕彩有多項大型展覽會場的設計佈置,擁有更多的經驗,能滿足客戶更多的需求。

知名藝人也愛童顏針,不藏私大公開!!

世界領導品牌Allergan BOTOX愛力根保妥適,獲衛生署及美國FDA核准美容除皺用途的肉毒桿菌素

想要做迷你小切口的割雙眼皮手術

今年宸宸也已進入幼兒園就讀,跳脫過去醫師無法生活自理的預告,宸宸媽媽說,宸宸在校可以自己吃飯,包括拿筷子、拿湯匙等動作都沒問題,很會模仿他人的動作。戴上助聽器後的宸宸也會敘述簡短句子了,行動上也十分活潑。宸宸媽媽開心地說,「雖然宸宸領有身心障礙手冊,但現在的他根本看不出來,就跟一般孩子一樣啊!」

宸宸媽媽強調,自己絕不會因為心疼或放不下就放棄讓孩子進步的機會,「因為孩子未來的路也是得自己走,我能帶著他走多遠能多遠呢?」正因為媽媽願意放手的決心,宸宸進入幼兒園就讀後,至今才 4 個月就已經往前進一大步,宸宸平時觀察、學習著他人的行為,自己也越來越進步,雖然現在仍於特幼班就讀,但經過老師評估,也許有機會在下學期轉進普通班。

曾經的宸宸與揚揚都因為顱顏疾病,導致在成長發展上遇到許多限制,但如今他們靠著自己,以及爸爸媽媽們堅持不懈的努力,現在都有了大幅度的成長。宸宸媽媽最後說,「身為特殊兒的家長願望真的很簡單,只希望孩子能順利進入小學,甚至平安健康長大,這樣就已經很滿足。」

文/陳韋彤 圖/楊紹楚

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現在有許多媽媽生產時會不想承擔自然生產的痛而選擇剖腹生產,但其實剖腹後需要承擔的併發症風險更多。醫師也提到,二次懷孕約有 1/2000 的機率形成特殊疤痕外孕,難以足月生產。不過台灣大學附設醫院有例順利生產的疤痕外孕孕婦,經過醫療團隊的配合,不只順利生產還成功保留子宮。

媽媽順利懷孕是件值得開心的事,但有些時候胚胎並不會著床於子宮內,因此可能形成,台灣大學附設醫院婦產部主任陳思原指出,子宮外孕的機率為 1/100。

其中「剖腹產疤痕外孕」較為罕見,意指胚胎著床於之前剖腹產的,進而形成特殊疤痕外孕。疤痕外孕對孕婦風險極大,可能造成子宮破裂出血,胎兒也可能吸不到氧氣而死亡,台灣大學附設醫院婦產部產科醫師戴怡芸說,這時連續劇裡「保大還是保小」的情節就可能真實上演。

孕婦疤痕外孕風險高 國際多建議個案終止妊娠

2022 年 3 月台大醫院成功幫助一位有剖腹產疤痕外孕現象的產婦誕下女嬰,這是台大醫院迎來的第 3 例疤痕外孕孕婦順產的個案。但台灣醫院婦產部產科醫師施景中提到,目前國際上因疤痕外孕須讓孕婦承受極大風險,因此至今仍建議,一旦診斷剖腹產疤痕外孕,須盡早終止妊娠。也就是說,該女嬰原先在文獻建議裡,是不應該被生下來的孩子。

國外文獻進一步指出,疤痕外孕能夠平安活產的案例約占其中的 5/8,但即便孕婦撐到第三孕期,也有高達 6 成會發生合併植入性胎盤,造成產後大出血,面對需要摘除子宮的狀況。施景中表示,無論是懷孕過程,還是懷孕後可能切除子宮等危險,對媽媽們的身體、心裡來說,都是一定的負擔與壓力。

疤痕外孕孕婦需更多警覺與危機意識才可避免風險

台大醫院幫助的疤痕外孕個案之一楊小姐曾在數年前疤痕外孕,當時在醫師建議下使用讓胚胎萎縮的化療藥物,搭配手術終止妊娠,然而疤痕外孕有相當高的復發機率,隔年再度發現疤痕外孕。這一次她與先生決定承受大出血和摘除子宮的風險繼續懷孕,只希望能產下平安健康的孩子。

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但懷孕的過程對孕婦來說身心壓力巨大,楊小姐說自己過程中有大哭過、崩潰過,但還是堅強面對自己的狀況。戴怡芸補充,因為疤痕外孕的突發狀況多,因此也教導楊小姐模擬突發時的應對處理與警覺。最後台大醫院決定讓楊小姐在懷孕 30 週時提早剖腹生產,避免子宮破裂胎兒死亡,所幸,現在寶寶平安健康的成長,也十分活潑。

剖腹產疤痕外孕個案楊小姐、女兒與台大醫院副院長高淑芬。攝影/陳韋彤。

剖腹產風險數不清,醫建議自然生產會更好

施景中提到,目前大部分的孕婦在聽到自己是疤痕外孕時,都會直接決定要終止妊娠,但也是有像楊小姐一樣的個案願意承擔風險來生產,身為醫師不會特別鼓勵,但當孕婦做出決定,就會盡力幫助他們。因此楊小姐手術過程中,台大醫院婦產部不僅使用「王蟲縫法」來減少子宮出血狀況,更與新生兒科、心臟科、麻醉科、泌尿科跨科支援下,使她順利生產,並保留子宮。

不過施景中還是說,孕婦剖腹產後需要承擔的風險真的很多,像二次懷孕就會有疤痕妊娠的風險,他舉例就有名孕婦因剖腹產過,前後 10 次懷孕中高達 6 次都是疤痕外孕。因此他強調剖腹產多是在醫療建議下的選擇,孕婦們能自然生產更好。只是有了這些經驗,也希望能幫助發生剖腹產疤痕外孕的產婦,讓疤痕外孕的結局不再只是依照國際指引終止妊娠,能有不一樣的選擇。

文/陳韋彤 圖/雷思瑜

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媽媽若患有,對胎兒的影響恐怕不再僅限於生理上有黃疸、肥胖等問題,成功大學附設醫院婦產部教授兼主治醫師郭保麟透過研究發現,母親本身罹患第一型、第二型糖尿病,甚至懷孕後才出現妊娠糖尿病,都可能對兒童神經發育產生不同程度的影響。

母親罹患糖尿病不只會對母體有影響,對胎兒更可能產生健康風險。成功大學醫學院附設醫院婦產科教授郭保麟日前公開發表刊登於《發育醫學和小兒神經醫學》(Developmental Medicine & Child Neurology)的回顧型研究。在長期追蹤下他發現,媽媽患有第一型糖尿病、第二型糖尿病及妊娠糖尿病,與 6 大兒童神經發育疾病有關聯,包含:

  • 發育遲緩
  • 智能障礙
  • 腦性麻痺

不過郭保麟提到,並不是沒有其他兒童神經疾病,只是通常這 6 種普遍代表兒童神經發育的狀況。他補充,研究樣本來自 2004 到 2008 年間台灣出生,且在 2015 年以前被診斷出有以上 6 種神經發育疾病的 877,233 位兒童。研究團隊特別針對單胞胎進行追蹤。

經分析 87.7 萬名兒童的健保資料庫資料後發現,相較於母親孕期沒有糖尿病的兒童,糖尿病媽媽所生下的孩子產生大腦神經疾病的風險增加,且罹患不同類型的糖尿病,疾病的發生率也有所不同。郭保麟說明下列 3 點結論:

  1. 罹患第一型糖尿病(幼年型糖尿病)的母親 338 位(約 0.04%),小孩發生發育遲緩、智能障礙、腦性麻痺、癲癇的風險最高。
  2. 母親罹患第二型糖尿病(成年型糖尿病)8,749 位(約 1%),孩子出現自閉症類群障礙、注意力不足過動症、發育遲緩、智能障礙、癲癇等風險增加,但是風險不及第一型糖尿病。
  3. 母親患妊娠糖尿病有 90,200 位(約 10%),孩子出現自閉症類群障礙、過動症、發育遲緩等風險略微增加。

郭保麟補充,母親為第一型糖尿病對兒童發生大腦疾病的影響程度最大,比如孩子出現智能障礙風險為 2.69 倍,不過第一型糖尿病孕婦本就較少,數據波動會較大。而第二型糖尿病的孕婦其次,胎兒出現智能障礙的風險為 1.58 倍、過動症為 1.29 倍;妊娠糖尿病影響最小,自閉症 1.14 倍、過動症 1.17 倍。

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郭保麟認為,雖然這是第一篇東亞地區母親糖尿病與兒童神經發育疾病風險的關聯研究,但關於母親疾病究竟如何影響胎兒在子宮內的大腦發育等問題,仍須再研究。他也提到,研究受到許多限制,比如健保資料庫中無法得知孕婦及孩童疾病的嚴重程度。

不過該研究成果還是能提醒孕婦更注意自身健康,郭保麟表示,像女性在孕前就已經知道自己有糖尿病,從備孕開始就得嚴格控制血糖;而其他孕婦也須好好利用妊娠糖尿病篩檢,只要一發現狀況,就朝飲食控制與適當運動等原則來控制血糖,「只要血糖控制好,對孩子大腦神經的發育會有極大幫助。」

諮詢專家:
參考文獻:

文/陳韋彤 圖/雷思瑜

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懷孕通常對女性及家庭來說是幸福的時期,然而懷孕期間面臨生理、心理、社會等多方面的變化和適應,是一種發展性的壓力生活事件,對於某些女性於懷孕和生育階段的身心健康有很大的衝擊和影響,容易增加產後情緒或精神方面障礙。據了解,產後憂鬱於近 10 年有增加的情形,台灣婦女產後憂鬱症的盛行率為 26.2 到 42.9%。

對此,在近期刊登於《刺胳針:公共衛生》(The Lancet Public Health)期刊上的研究中,瑞典斯德哥爾摩大學(Stockholm University)和卡羅林斯卡學院(Karolinska Institutet)的公共衛生專家進行了系統性文獻回顧,從國際角度調查育嬰假與父母心理健康之間的關係,發現育嬰假可以防止心理健康問題,尤其是對母親來說特別有益。

斯德哥爾摩大學公共衛生科學系副教授 Sol P Juárez 博士指出,成為家長對父母雙方來說都是有壓力的,人們往往傾向於只關注母親經歷的巨大荷爾蒙和身體變化,但同時我們也必須承認,夫妻向父母身份過渡的時期,會面臨著與兒童養育、職業不確定性和收入減少所造成經濟壓力相關的挑戰。

正是因為如此,產後的心理健康問題才會如此普遍,一般來說,有 10% 至 20% 的母親和 10% 的父親會受到影響。Juárez 博士表示,所以研究團隊想要系統性地檢閱所有已發表的科學證據,看看育嬰假是否有助於緩解父母的心理健康症狀。

完善育嬰政策對父母雙方的心理健康都有好處

研究人員強調,這是目前為止關於此主題最全面的系統性回顧,專家不斷在尋找育嬰假不同層面之間的關聯,例如休假時間長短,休假是帶薪還是無薪,以及其與母親和父親心理健康的關係。

研究結論顯示,育嬰假可以防止心理健康問題,包括憂鬱症狀、心理困擾等,特別是對母親而言效果最為顯著。然而,有益的影響與條件更優渥的育嬰假政策有關,例如更長的假期,這個發現從政策角度來看具有高度參考價值。

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此外,研究人員不只在分娩後不久觀察到有益效果,育嬰假的保護作用甚至可以持續到母親的後期生活中。至於對父親的影響尚無定論,因為對父親的研究較少,但這項研究表明,透過提供工資替代或激勵措施的育嬰政策,也可以改善父親的心理健康。

對此,台灣婦女新知基金會秘書長覃玉蓉指出,彈性的育嬰假其實可以讓男性請假的比例增加,配偶參與新生兒照顧是女性減少產後憂鬱的關鍵。她強調,讓男性能夠彈性地請育嬰假,且保障留職停薪的薪資不會低於 80%,男性請育嬰假的比例才會提高。

覃玉蓉表示,母嬰健康的關鍵之處,在於不要都是只有媽媽在照顧孩子,因為長時間的照顧會使媽媽身心俱疲,因此伴侶在育兒方面的高度投入非常重要,政策上應該要往鼓勵男性請育嬰假的方向來思考。

文/孫珞軒、圖/雷思瑜

1.參考文獻:

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