流汗、不流汗都難受! 爸媽快學4招改善異位性皮膚炎孩子症狀

夏天是異位性皮膚炎患者的痛苦時間,不管是陽光還是流汗,都會讓症狀加重,使得夏天變得很難熬。對於異位性皮膚炎孩子的爸媽來說,除了要預防孩子流汗之外,還要注意讓孩子的皮膚不要太乾,免得症狀一樣加重,也是很困擾的一個狀況。

異位性皮膚炎患者在太乾的情況下,皮膚可能會皸裂,但流汗卻沒辦法幫忙補充水分,因為異位性皮膚炎患者的皮膚,缺乏製造「聚絲蛋白」的基因,而聚絲蛋白是構成皮膚的重要因子,可以幫忙皮膚保濕,維持皮膚的彈性、柔軟。

一旦缺乏聚絲蛋白,就像皮膚變成了不斷漏水的水槽,水龍頭打開、流出的汗水,還沒流到水槽排水口(汗孔)就漏光了。等於身體沒辦法順利的把汗排乾淨,積水積在水槽底下,反而容易滋生細菌,症狀當然更嚴重。

同時,皮膚表層的水分也會不斷流失,讓皮膚變得很乾,所以有時候就會看到孩子一直流汗,身體卻還是發燙、皮膚很乾,而且紅疹的地方變得更紅、更腫、更癢,就是因為這個緣故。

異位性皮膚炎的症狀

1.癢:最明顯的症狀就是「癢」,皮膚上會出現大小不一的紅疹,又腫又癢,如果是中重度的患者,一天發癢甚至會超過12小時。

2.痛:除了癢之外,另一個令人感到難受的就是「痛」,皮膚的疹子在抓破之後,或是急性發炎期,會覺得又癢又痛。

3.脫屑、流血:因為異位性皮膚炎跟免疫系統反應有關,所以皮膚會不斷的新陳代謝、掉皮屑,甚至可能會流組織液或流血,甚至一流就持續一星期以上。

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4招改善孩子癢癢癢的症狀

在夏天,最重要的,就是讓孩子遠離容易流汗的環境。再來,要隨時保持身體的清潔,有汗水的地方要趕緊擦乾淨,同時也要注意皮膚表面的保濕,才能讓孩子遠離皮膚炎的問題。

1.隨時沖洗流汗:只要出外,或是有流汗,建議一定要隨時洗手,而且最好要把手腕、手肘、膝窩、腋下也都沖洗乾淨,因為這邊是最容易流汗、最容易積存汗水,導致發癢的地方。

2.濕涼毛巾擦身體:如果方便,可以用濕涼的毛巾把汗水擦掉,保持身體乾淨、清爽。當然只要出外或流汗,每天都要沖澡,把汗水洗乾淨。

3.吹冷氣:讓孩子減少排汗的機會,但還是要記得在冷氣房裡得多喝水,避免皮膚水分流失。

4.擦保濕乳液:一般而言,保濕可以分為3個層面,鎖住水分、濕潤、修復皮膚,可以詢問醫師後,挑選不會造成過敏惡化的乳液來使用,幫助孩子鎖住皮膚的水分,避免在夏天時不斷惡化。

文/盧映慈、圖/何宜庭

延伸閱讀

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染疫兒童MIS-C 以5-13歲最多! 一次看各國累積案例

新冠病毒在兒童族群上有個特有表現「多系統發炎症候群」(MIS-C),從疫情開始後各國均發現這樣的個案,而台灣直到今年台大醫院出現通報首例個案,台大醫院小兒部感染科主治醫師呂俊毅分析:「去年個案很少,基本上 MIS-C 發生率沒有很高,今年確診個案多比較多,預期後續可能還會出現這樣的個案。」

美國已有8千例 MIS-C 病例

MIS-C 會被發現是在 2019 年新冠肺炎在歐洲廣泛流行之後,發現對患者不是只有肺炎影響,還有多器官發炎的疾病,後來引起大家的重視,中國醫藥大學兒童醫院謝凱生副院長表示:「發現 MIS-C 有幾個特點,發現比較容易好發在年齡較大的兒童身上,呈現高度發炎反應以及多器官系統的損傷,危重症比例偏高。」

事實上,疫情以來各國陸續都有「多系統發炎症候群」相關案例,正因為它的症狀多元,確切致病機轉並非那麼清楚,美國疾病控制和預防中心從疫情發生後每個月定期公布 MIS-C 病例,截至 5 月 30 日疫情期間已通報 8525 例病例,其中 69 人死亡,顯示 MIS-C 的影響不容小覷。

從美國資料分析來看,半數 MIS-C 的兒童年齡在 5 – 13 歲之間,中位年齡為 9 歲, 61% 患者為男性,其中 98% 的患者曾經檢測結果呈陽性確診,其餘 2% 的患者曾與 患者有過接觸。

美國患有MIS-C兒童的年齡分佈/擷取自:美國CDC

另外,像是澳洲最近統計也有約 100 多名兒童,在感染新冠病毒數週後因「多系統發炎症候群」住院治療,少數兒童進入重症照護,大多數兒童住院 3-7 天後就慢慢康復,澳洲MIS-C病患的年齡中位數為 8 歲,最小的病人僅 3 個月大,最大為 15 歲。

東方人發生 MIS-C 機率遠低於西方人

馬偕兒童醫院小兒感染科黃瑽寧昨日在指揮中心記者會提到:「事實上亞洲東方人發生 MIS-C 機率比西方人來得低,加上 Omicron 誘發 MIS-C 的比例比過往變異株又往下降,導致對多系統發炎症候群發生率還沒有很明確的數字。」

鄰近韓國同樣都是亞洲人,根據官方公佈從 2020 年累計到今年 5 月 16 日,確診為 MIS-C 一共有 19 例個案,大多年齡落在  7-12 歲,其中有 15 人占 79% 是男性 , 這樣的個案數確實比美國大幅下降許多。

兒科醫生提醒,如果孩子感染後完全康復,父母後續還是要注意 MIS-C 症狀,通常是在感染後 2-6 週內發生,症狀可能看起來像 Covid 症狀,抑或者完全不同,如果症狀持續惡化,一定要就醫。

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世界衛生組織明定 MIS-C 診斷要件

世界衛生組織也制定出 MIS-C 診斷要件,主要 0-19 歲兒童及青少年且發燒超過 3 天,有以下5項情形符合 2 項(含)以上:

  • 皮疹、雙側非化膿性結膜炎或皮膚粘膜發炎表現,在口腔、手、足
  • 低血壓或休克
  • 心肌功能異常的表徵、心包膜炎、心瓣膜炎、冠狀動脈異常
  • 凝血功能異常
  • 急性腸胃道症狀:腹瀉、嘔吐、腹痛
  • 炎性指標上升
  • 沒有其他導致此炎性症狀的微生物因素,包含細菌性敗血症、金黃色葡萄球菌或鏈球菌的毒性休克症候群
  • 有 COVID-19 感染或有陽性個案接觸史

醫師:疫苗接種可以降低 MIS-C 病例的風險

針對 MIS-C 治療通常緩解症狀、預防併發症,利用靜脈輸液和抗生素以減少、保持血壓升高並消除任何可能的細菌感染。呂俊毅說:「有些 MIS-C 症狀是有危險性,當各個器官都發炎時事可能休克、死亡,有無後遺症就看發炎的情況看有沒有影響到器官的傷害,大部分如果有處理好都會恢復。」

美國心臟協會雜誌今年 1 月發布的一項研究表明,大多數 MIS-C 兒童在出院後的第一周開始恢復,並在三個月內完全恢復心臟功能。

若想預防 MIS-C 最佳方法就是一開始就不要感染,還有接種疫苗也是重要的預防手段,美國公立兒童醫院的羅伯塔·德比亞西提到:「觀察年齡較大的孩子在 MIS-C 病例中的比例要低得多,主要是他們接種疫苗,而且現在有大量研究表明,疫苗接種可以降低 MIS-C 病例的風險,就像它可以降低風險一樣住院和嚴重疾病。」

1.參考資料:
2.參考文獻:

文、王芊淩/圖、何宜庭

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使用退燒藥還在發燒怎麼辦?五個家長常誤解兒童重症表現

國內接連出現兒童腦炎個案,幾乎每日都有零星兒童重症報告,讓家長十分擔憂,過往孩子生病父母可以就近尋求診所醫師照護,但感染新冠肺炎孩子必須長時間在家隔離、照護,家長學會怎麼判別兒童的健康狀況變得很重要。

兒科醫學會明定出兒童 8 大前驅症狀,有時候家長心急還是會將孩子帶往急診,中山醫大附設醫院兒童急診科主任謝宗學坦言:「近期兒童急診近來病人持續維持高峰,整理五個確診新冠肺炎後,家長常帶孩子衝急診但誤解成『重症』的主訴。」

ㄧ、使用退燒藥後體溫未達 41 度以上的高燒

體溫突然飆升至 39-41 度之間,退燒藥幾乎沒有效果。謝宗學說:「可以在家考慮的處理方式是使用第一種退燒藥 2 小時,孩子體溫仍然大於 39 度且感到不舒服時,可以考慮使用第二種機轉不同的退燒藥,例如服用安佳熱後 2 小時,再使用依普芬(舒抑痛)或退燒塞劑,反之亦然。」

開始發燒後 48 小時內,不要期待退燒藥能將體溫降到 38 度以下,能降到 38 度多就很不錯了,主要是觀察孩子體溫下降後食慾、活力、精神有沒有恢復,若沒有活力、食慾、精神持續很差,請帶孩子至兒童急診看診。

此外,水分補充不足體溫也很難降低,若可以儘量讓孩子補充大量水分,不一定要白開水,牛奶、飲料、果汁皆可,喝得下去最重要。

二、打寒顫並不是抽搐

抽搐會合併意識混亂或喪失,可能會有單側或單肢抽動;打寒顫時意識清楚只是會不舒服,四肢同時冰冷、顫抖,不會只有單側或單肢顫抖,顫抖發冷結束後開始全身發熱、高燒。

打寒顫四肢冰冷時首要工作是幫孩子保暖,等到四肢發熱高燒時要幫孩子散熱。若確定不是打寒顫而是抽搐,請帶孩子至兒童急診看診。

三、高燒時「呼吸急促」是正常生理反應

體溫上升呼吸加快是正常的生理反應,看到孩子呼吸急促第一件事情是觀察有無打寒顫和量體溫,打寒顫和高燒時期呼吸都會加快,體溫大於 39 度時使用退燒藥,觀察體溫低於 39 度時呼吸急促的情形是否改善,若沒有請帶孩子至兒童急診看診。

謝宗學強調:「高燒時的呼吸急促不會造成胸凹費力呼吸,不管有沒有高燒,只要觀察到呼吸時有胸凹的現象,就是呼吸費力的證明,請帶孩子至兒童急診看診。」

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四、幼童血氧機出現血氧或心跳異常,不一定是真的異常

一般血氧機附的手指感測器適用於大人的手指,若夾在幼童纖細的手指上常會出現感測不精準的狀況,加上孩子手可能亂揮或掙扎,都可能造成血氧偵測異常。謝宗學說:「重點還是觀察孩子的臉色和活力,血氧機的數值在幼童身上真的只能參考。」

當孩子發燒或哭鬧時心跳也會加快,要觀察心跳是否正常,請先用藥物幫孩子退燒和安撫孩子,退燒安靜時的心跳才是真正的心跳。也可以用體溫心跳校正法,若以體溫 37 度為基準,體溫每上升一度,心跳可能增加 10-20 下。

五、無法進食不代表一定需要打點滴

發高燒、喉嚨疼痛、噁心嘔吐常是無法進食的原因,固體食物無法吞入,若水分補充足夠,尿量沒有大幅減少,不一定需要打點滴,點滴也是電解水的一種。

無法吃固體食物時,不能只喝白開水,電解水、牛奶、飲料、果汁是比較好的選擇。若連水分都無法喝入,持續 8-12 小時(兩餐以上)合併尿量明顯減少和活力變差,建議帶孩子到兒童急診讓醫師評估是否需要打點滴。

謝宗學說:「上述五項不只適用,兒童其他感染症也適用。」以前因為就醫方便,家長不太需要學習如何觀察,可以輕易到診所或急診室讓醫護人員評估,但現在確診者無法到診所看診,到急診室可能需要等待 1-2 小時,家長學習如何正確評估孩子的生理狀況。

但如果孩子的年齡是未滿 3 個月的嬰兒,這時發燒屬於高危險族群,謝宗學建議家長請直接帶寶寶至兒童急診看診。

文、王芊淩/圖、何宜庭

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搭乘捷運遊古蹟 穿梭新北舊時光

旅遊何必捨近求遠,舟車勞頓,搭乘舒適便利的捷運就能抵達城市裡的小秘境,走向古蹟,來一場時光探險之旅!新北市政府觀光旅遊局精選5條捷運遊程,帶您造訪隱身於都市叢林中的歷史痕跡,找尋新北的前世今生。

市定古蹟板橋放送的戶外園區結合綠地、古蹟及裝置藝術,非常舒適。

搭乘捷運環狀線走讀中和與板橋,從橋和站出發,首先來到員山公園-遊逸之丘,有著超長溜滑梯及溜索等設施,是親子旅遊的好去處,此處也藏有市定古蹟-海山神社殘跡,是日本對台灣實行皇民化政策而建,現存有石牆、鳥居基座及防空壕等殘跡。接著轉乘到捷運板南線的府中站,推薦周邊人文古蹟必訪點,板橋放送所是日據時期台灣五大廣播設施之一,為新北市定古蹟,戶外園區結合綠地、古蹟及裝置藝術,歡迎大小朋友前來走訪參觀。保存完整的百年古蹟-林本源園邸,踏入園區映入眼簾的是古典雅致的亭台樓閣、小橋流水,以及倒映在湖上的青青垂柳,在喧鬧的都市中帶給旅客靜謐之感。你也可以走讀板橋廟宇欣賞精湛的繪畫與工藝,慈惠宮寺廟內外雕樑畫棟,華麗精緻。接雲寺與緊鄰的大眾廟收藏了不少珍貴的古匾及古聯,正殿屋頂兩側還有許多以金箔包住的飛天仙人木雕,十分耀眼。市定古蹟的迪毅堂,內部的門神繪畫與麒麟濕壁畫皆出自於廟宇繪畫大師蔡龍進老師之手,是喜愛藝術的你不容錯過的景點。

走讀板橋廟宇欣賞精湛的繪畫與工藝(圖為迪毅堂的門神繪畫與麒麟濕壁畫皆出自於廟宇繪畫大師蔡龍進老師之手)

漫遊捷運新蘆線就是要來個復古風華一日遊,首站來到三重盛極一時的碧華布街,整條街記錄了台灣成衣界的興衰史,現已轉型為布莊博物園區;再往前走,可以看到著名的碧華寺,現今已為儒、道、佛,三教合一的寺廟,寺中香火鼎盛,虔誠的你可來此進香參拜求平安。之後來到一站之隔的三民高中站,造訪已有50多年歷史的老餅舖─龍鳳堂,一起朝聖紀念鄧麗君的麗君餅;湧蓮寺是蘆洲當地居民的信仰中心,最特殊的裝飾技法是有為數不少的飛天樂伎雀替,在其他寺廟尤為罕見,以湧蓮寺為中心,一日三市的熱鬧氣氛,人潮始終不斷,來這邊可別忘了來碗著名的切仔麵,清爽的口感讓人回味無窮。

市定古蹟海山神社殘跡現存有石牆、鳥居基座及防空壕等殘跡。

第二條捷運新蘆線一日遊推薦新莊地區,走讀三百多年歷史的新莊老街,這裡古蹟廟宇、百年傳統老店林立,是台灣發展史的縮影。在地信仰重鎮地藏庵,創建於清朝,其文武大眾爺繞境活動已久,是所有新莊人的共同回憶。由中正路直行來到响仁和鐘鼓廠,百年技藝製造的鐘鼓品質優良,深獲好評,工廠內還能欣賞難得一見的製鼓過程,讓遊人親身感受師傅對於這項傳統工藝的執著用心。沿途還可參拜廣福宮、福德祠、文昌祠、慈祐宮、潮江寺等宮廟,不妨順道捻炷香,祈求闔家平安,諸事大吉。傍晚時分來到新莊廟街夜市打牙祭,品嘗各式傳統美食料理。

林本源園邸景致優美,在喧鬧的都市中帶給旅客靜謐之感。

乘著機場捷運線到泰山來趟親子遊,重訪童年記憶。泰山曾有「芭比娃娃故鄉」的美名,想要找尋老記憶,不妨參觀泰山娃娃產業文化館,婀娜多姿的芭比,各自兼具了傳統服飾特色及創新流行元素,值得到館一遊。接著來到號稱「北台首學」的明志書院,特別的是古人在書院前所建的焚紙爐,用意在提醒學子需珍惜知識,不用的紙或書本需焚化,以示對知識的尊重。中午到高居全國零售市場政府評鑑前四名的泰山公有零售市場逛逛,品嘗地方美食快炒小吃。午後可到辭修公園,四周樹林及親山步道圍繞,其中泰山森林書屋內珍藏許多世界各國原住民兒童繪本,四面採光,民眾可以在青翠綠意及明亮清幽的環境下享受閱讀,非常適合親子一同來訪。

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至海關碼頭一覽淡水河口夕陽美景

搭乘捷運紅線到淡水,漫步至海關碼頭,參加「關關PASS!─淡水開港設關160周年特展」(https://reurl.cc/e3dDQb ),以淡水開港通商的歷史事件打造成遊戲場景,民眾透過扮演遠赴來台的洋行商人,利用手機及現場的闖關互動遊戲來解鎖各個關卡,互動性十足。亦可坐到關渡站轉乘紅13公車,至十三行博物館參與「新北考古生活節」(https://reurl.cc/p156oa ),除了手作活動之外,今年考古生活節還特別安排現場體驗,博物館的專業人員指導大家如何在剝取自考古遺址的土塊中,篩洗出史前標本,一圓擔任考古學家的夢想!若想充實行程推薦周邊的八里共融式特色公園(商港公園、左岸公園、八里渡船頭公園、十三行文化公園等) ,是讓小孩fun電的最佳場所。傍晚日落,親子漫步八里老街享用在地美食。

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彭可南北傳媒北部採訪中心主任

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衛福部通過基因研究兒童腦炎機轉!16 家醫院共同收案

國內新冠肺炎疫情以來,陸續有兒童罹患腦炎並失去生命,指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞於今(8 日)疫情記者會中證實,衛福部通過「台灣兒童新型冠狀病毒合併神經系統併發症之基因易感性研究」,盼找出台灣人是否有特殊基因表現會導致孩童染疫後併發腦炎。

至於台灣人是否有特殊基因表現型導致染疫後併發腦炎的部分,目前進度如何?羅一鈞表示,昨(7 日)晚間衛福部已經有正式的通過,由前衛福部長林奏延教授負責,有 16 家醫院的醫學中心級醫院合作共同收案。

羅一鈞指出,兒童併發腦炎個案不一定集中在某一個縣市或某一個區域,全台有流行疫情的地方都會有兒童病例會出現,所以需要結合北、中、南及東部的醫院共同合作,透過抽血檢測或其他檢測方式,希望可以用全基因體定序的方法,來找到跟腦炎相關的個案。

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此外,羅一鈞表示,關於收案的條件、標準,會由研究團隊進行,如果有進一步收案後的研究成果或進度,研發組會做分享、報告。

文/李祉函

延伸閱讀:

https://heho.com.tw/archives/224093

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國內又見兒童MIS-C個案!醫師預警:北部近期需注意

疫情大爆發,各國發現新冠病毒影響不單只有肺炎,還有多器官系統的疾病,美國 CDC 和 WHO 正式稱之為「兒童多系統炎症症候群」(MIS-C),而國內也陸續出現相關個案。中國醫藥大學兒童醫院謝凱生副院長分析:「MIS-C 跟過往已知川崎氏症不一樣,主要好發在大學齡的兒童身上。」

MIS-C 為疫情延遲效應!

美國統計發現,在 Omicron 期間兒童得病比率比較高,所有兒童案例佔所有住院患者中 3% ;且所有染疫兒童當中約有 1 % 會住院。所有死亡個案當中約有 0.2 % 屬於兒童,其中讓家長擔憂的還有 MIS-C 的出現。

英國去年四月開始發現,隨著新冠疫情增加後,發現延遲幾週 MIS-C 患者也有增加的趨勢,謝凱生坦言:「 MIS-C 表現其實與川崎氏症很像,過往川崎氏症在東亞國家發生比率較歐美國家高,但類似這樣的表現卻大量在疫情下廣泛地出現在白種人上,當時對歐美來說是非常特殊的現象。」

圖片擷取:衛福部疾病管制署

亞洲 MIS-C 相較罕見!日韓均有十幾例個案

初步看起來 MIS-C 與人種是有關聯,美國統計白種人占 34%、黑人佔 30 %、亞洲人僅有 5 %。其中男性佔 60 %、女性佔 40 %,其中年齡跟川崎症有很大的差異,MIS-C 好發在 5-11歲年齡,川崎症都是 1-3 歲居多。

值得擔憂是 MIS-C  併發症高,冠狀動派異常比率可達 10-50% ,死亡率也可達 2%,韓國、日本過去是川崎氏症流行高的東亞區域,近期也經歷過大規模的社區感染,但是兩個國家 MIS-C 個案僅有幾十例而已。

由於 MIS-C  是延遲的指標,高雄醫學大學附設中和醫院小兒感染科主任李敏生坦言:「以國內疫情來看,在流行高峰後大概 3-4 週會出現,北部可能近期需注意,南部未來 1 個月也可能陸續有兒童被診斷出 MIS-C ,從臨床上來看,一半以上侵犯 5-13 歲兒童。」

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美國CDC統計各年齡發生MIS-C比例

辨識 MIS-C 常見症狀

由於「兒童多系統炎症症候群」(MIS-C)是多器官的影響,常見的症狀可能如下:

  1. 100%
  2. 腸胃道症狀:腹痛、嘔吐、腹瀉 60-100%
  3. 心肌功能不良:暖性休克 50-80%、冠狀動脈異常 10-50%
  4. 皮疹 50-70%
  5. 兩側非化膿性 45-80%
  6. 神經學症狀:、意識障礙 25-60%
  7. 呼吸症狀 20-65%
  8. 漿膜炎:心包膜積水、肋膜積水 25-60%
  9. 多器官衰竭:急性呼吸衰竭 40-50%、急性腎衰竭20-70%、急性肝衰竭 20-30%

兒童康復後仍有症狀就要警覺!

國際間對於 MIS-C 至今還有許多未解的謎題,謝凱生說:「基因、環境、外界促發因素造成的反應,改變免疫風暴的影響。治療面基本上是使用高劑量丙種球蛋白、類固醇個別或是合併使用。」

美國紐約去年為疫情重災區,曾經對 MIS-C 做研究,顯示依據病情嚴重度有不同的治療方針。

  • 輕度:不需使用血管活性藥、僅輕微呼吸支援,極少器官損傷現象
  • 中度:需要氧氣的支援,輕度或是個別器官的損傷
  • 重度:需要侵入性呼吸支持,中度或嚴重心臟等器官損傷

李敏生提醒:「兒童或青少年確診後 6 週內不要覺得有『無敵星星』,萬一又發燒且持續有腹痛、腹瀉、嘔吐、皮膚出疹、眼睛充血、頭暈目眩 1 個以上症狀,應趕快就醫,也有可能是 MIS-C。」

文、王芊淩/圖、何宜庭

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COVID-19/國內又見兒童MIS-C個案!醫師預警:北部近期需注意

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今增 4 童重症!最小僅 4 歲,另 10 多歲男童 MIS-C 合併休克

本土疫情嚴峻,今死亡新增 159 例創下新高,而指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,今日新增 198 例中症、146 例重症,重症部分有五位年紀較輕。

年紀最小為 4 歲女童,本身有慢性癲癇病史,6/3 時因全身抽搐送醫,發現血壓、血氧偏低,且到急診時發燒至 40.1 度,但退燒後還有呼吸窘迫的狀況,因此在急診使用呼吸器治療,並懷疑腦炎目前收治治療中。

另外一位為 10 歲男童,羅一鈞表示,這名個案是國內首例 MIS-C,過去沒有慢性病,初次檢驗陽性確診,當時症狀只有 2 天,但一個月後再次出現發燒、脖子淋巴結腫、皮膚紅疹、持續發燒、嘔吐等症狀,住院後有雙下肢腫脹,因此可判斷是 MIS-C,經過相關檢查轉診後到醫學中心。

此外還有一名 12 歲個案,其有先天性神經系統疾病長期臥床,容易發生咳嗽有痰、呼吸道阻塞狀況,此外因出現症狀緊急送醫後有低血壓而採檢確診,經過插管後診斷為吸入性肺炎合併新冠肺炎感染,目前穩定治療中。

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另外一名為 16 歲個案,本身有慢性病史,5/16 出現症狀陽性,隔天出現血氧下降,送醫後發生雙側有肺炎的狀況因此住院治療,目前狀況穩定,在一般負壓病房中。

至於還有一名重症個案為 20 多歲男性,本身有慢性腎病,因為外傷合併氣胸送醫,不過前一天就已經呈現陽性,住在加護病房治療後,6/1 病況改善已經順利出院。

文、圖/李祉函

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「夏至」食衣住行育樂節氣開運養生和禁忌

太陽直射地面的位置到達一年的最北端,直射北回歸線。此時,北半球的白晝達到一年的最長時間,因此「夏至一陰生,冬至一陽生」。古諺:「冬至湯圓,夏至麵。」傳統上「冬至」會吃湯圓,也有人是吃餃子跟餛飩,由於夏至是新麥剛收割的時節,很多地方都會「吃麵」,或是吃麵食,也就是配合時節進食,有著「嘗新」的意涵。另外夏至也有許多當令的食材,各種瓜果類、白蘿蔔、小白菜等,這些都是傳統中醫上認為「退火」的食物,攝食當令食材也是夏至風俗之一。

「夏至」食衣住行育樂節氣開運養生和禁忌 楊登嵙 教授

「夏至」白晝可長達15小時,這一天北半球得到的陽光最多,比南半球多了將近一倍。「夏至」節氣開運養生尤為重要,「夏至」養生需要注意些什麼呢? 楊登嵙 教授 以下從食衣住行育樂逐一討論:

「夏至」食衣住行育樂節氣開運養生和禁忌

  • 食的養生:
  1. 夏至時節氣候炎熱,人的消化功能相對較弱,因此,飲食宜清淡不宜肥甘厚味,要多食雜糧以寒其體,不可過食熱性食物,以免助熱;冷食瓜果當適可而止,不可過食,以免損傷脾胃;厚味肥膩之品宜少勿多,以免化熱生風,激發疔瘡之疾。
  2. 綠豆性甘寒,能入心經和胃經,夏天體熱小便黃赤時,效果最好。很多人不知道煮綠豆的時候要不要把豆衣去掉,其實綠豆衣也是一味中藥,藥效跟綠豆一樣,只是稍弱而已。所以作為一般清熱消暑之品,不用特意將豆衣去掉。喜歡吃甜的人還可以加些蜂蜜,對熱毒的癰腫也有很好的效果。但綠豆畢竟是寒性的,體質虛弱的人不宜多食。  「夏至」食衣住行育樂節氣開運養生和禁忌

    這一時節氣溫高,每日要補充2千CC的白開水,人體只能通過排汗來散熱,使人體內的水分大量流失,此時若不及時補充水分,就會使人體血容量減少,大腦會因此而供血不足,進而造成頭痛頭暈。造成頭痛頭暈的另一種原因是,人體出汗時體表血管會擴張,更多的血液會流向體表,這種血液的再分配可使血壓偏低的人血壓更低,從而發生頭痛頭暈。

  • 衣的養生:
  1. 夏季不要穿得太厚,很多年輕人喜歡穿牛仔服飾,夏季不適合穿這種衣物。衣服顏色儘量以淺色為主,這樣才能少吸熱。從服裝的顏色上來講,最好穿紅色的衣服,因為紅色的衣服可大量吸收日光中的紫外線,進而保護皮膚,防止皮膚老化甚至癌變。
  2. 衣服的布料儘量選用棉質及亞麻,這樣容易吸汗和透氣。應避免在強烈的陽光下暴曬,外出時,應採取防曬措施,如打傘、戴遮陽帽、塗防曬霜等。
  • 住的養生:

忌夜臥貪涼,不可晚上睡覺整夜開空調冷氣,這種習慣易導致傷風、面癱、關節疼痛、腹痛腹瀉,對身體的損傷是嚴重的,小朋友不要在其睡著之後扇風取涼。

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  • 行的養生:
  1. 順應自然界陽盛陰衰的變化,宜晚睡早起,而老弱者則應早睡早起,儘量保持每天7小時左右的睡眠時間。從這天開始,一定要睡午覺。夏至陰生,在中醫理論中,「午覺」是以陽養陰,「子覺」是以陰養陽。只要能合上眼睛一會,就能達到很好的養陰效果。合理安排午休時間,一為避免炎熱之勢,二可恢復疲勞之感。
  2. 每日溫水洗澡,不僅可以洗掉汗水、污垢,也使皮膚清潔涼爽消暑防病。因為,溫水沖澡,體表血管擴張,加快血液循環,改善肌膚和組織的營養,降低肌肉張力,消除疲勞,改善睡眠,增強抵抗力。
  • 育的養生:

夏季運動最好選擇在清晨或傍晚天氣較涼爽時進行,場地宜選擇在河湖水邊、公園庭院等空氣新鮮的地方,運動出汗過多時,可適當飲用淡鹽開水或綠豆鹽水湯,不可飲用冰開水。

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  • 樂的養生:

夏至養生先養心,心對應「夏」,也就是說夏季心陽最旺,重點關注心臟保養。夏季炎熱,更宜調息靜心,應「常如冰雪在心」,即「心靜自然涼」。聽慢音樂是一個調息的好方法。音樂中的音符也含有陰陽五行的元素,節奏快的音樂能增強體內陽氣、助人興奮的效果,舒緩音樂可以幫助呼吸慢下來,讓心臟得到休息。

「夏至」食衣住行育樂節氣開運養生和禁忌

「夏至」之後,陰氣始生,陽氣開始衰退。對應著這種陰陽變化,這一天民間有哪些習俗禁忌?以期求得吉祥平安,趨吉避凶。

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  • 不宜剃頭理髮:

據說這天剃頭理髮,會將好運剃除。

  • 不宜粗口罵人:

這天粗口罵人,對自己和被罵的人都不好。

  • 不可打雷:

農民靠天吃飯,這天有雷雨的天氣,表示今年農作物將收成不好。

社團法人台中市名門命理教育協會 創會理事長 楊登嵙 教授

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上午10點 臺北市「永定會」,「閩西會」理監事聯席會議 於「永定會館」,國內新冠肺炎疫情未退接觸人群,感染到隱形傳播者的可能性極高,不可不慎;為了讓同鄉安全,「永定會」,「閩西會」特贈送防疫用品8大營養素提升免疫力守護同鄉健康,會議中江理事長宇強表示,疫情嚴竣,要提高自我保護意識,配合防疫措施及注意個人衛生習慣。

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會後「永定會」「閩西會」江宇強理事長、黃建興榮譽理事長、黃建卓理事長、榮譽會長們帶領,顧問及全體理監事等鄉賢來場全台最多元的南洋料理美食街–中和華新街(緬甸街),南勢角捷運站旁的美食文化巡禮

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吳志剛議員,中國國民黨中央委員、台北市祥和獅子會會長、客家事務委員會委員、新竹國際商業銀行專案經理、伯仲文教基金會副執行長。2006年代表參選台北市中正、萬華區市議員,後連任至今。

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江理事長宇強,感謝本會榮譽會長,顧問及理監事今天撥冗參加聯席會議,會後也至中和華新街(緬甸街),品嚐張標材理事長招待的魚湯麵,並由蘇良音副理事長,江明星常務理事擔任導覽,了解當地商家的特色。

江理事長期望日後的會議,也能依循這種模式,將會議與戶外活動相結合,應可增加鄉親們彼此間的情誼。江理事長宇強也敬請大家日後,多給同鄉會鞭策及支持,使台北市永定縣同鄉會的會務更順利,更昌盛,謝謝大家!

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「緬甸街(華新街)」這條多元的南洋料理美食街,這聚集了許多從雲南退駐到緬、泰的軍隊或居民後裔,飲食上便傳承了雲南及緬甸的烹調,口味特別道地,最能反映僑民的思鄉情切。

緬甸街 華新街 魚湯麵

可是臺灣其他地方都難吃到的。另外還有南洋進口食品專賣店,各種調味食品一應俱全。

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至今兒童重症累計 44 例、死亡 17 例!6 歲女童成國內第 3 例 MIS-C 個案

指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,今天新增 553 位的中重症個案,其中 344 位是中症,209 位是重症。因為比例的小數點如果都取 2 位會超過 1,所以今天把 3 位的小數點都列出來,輕症佔 99.655%。特殊重症的部分今天有新增一位「兒童多系統炎症徵候群」(MIS-C)的 6 歲女童,是國內到目前累積第 3 例的 MIS-C 個案;而目前累積的兒童重症病例總共是 44 位,死亡人數則是 17 位。

羅一鈞說明,在 213 位的確診死亡個案當中,有 197 位有慢性病史,135 人是沒有打滿 3 劑的疫苗,其中有 85 位是沒有接種任何 1 劑的COVID-19疫苗,年齡的部分是從 40 多歲到 90 多歲,其中 112 位的年齡是超過 80 歲。

羅一鈞提到,今天沒有兒童、青少年,年紀比較輕20、30歲年輕人死亡的病例,而在 40 多歲的死亡個案有 5 位,這 5 位的話,本身都有癌症或者是、心血管疾病、神經系統疾病等這些慢性病史,只有 1 位是有接種過 1 劑疫苗,另外 4 位都沒有接種過任何 1 劑疫苗。

羅一鈞指出,在特殊重症的部分,今天有新增一位 MIS-C 的小朋友個案,是南部的一個 6 歲女童,本身沒有慢性病史。她是在 5 月 5 日的時候有症狀、 PCR 確診,那在 5 月 13 日順利的解隔離之後,後續的精神、活動力都正常,只是說有輕微的。

羅一鈞說,不過大概在確診後的第 4 週 5 月 30 日有發燒到 38 度半,後來連續 3 天都有,到 6 月 2 日的時候出現了嘔吐的情形,食慾跟活動力減退,所以有到醫院的急診去,那因為有這些症狀的關係,就住院來觀察跟治療,那後續經過一些檢查,發現說有發炎指數升高,經過這個抗生素的治療,狀況並沒有好轉。

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據了解,醫師在經過評估她有腹痛、腹瀉、噁心、嘔吐、頭暈等等這些跟 MIS-C 有關的一些症狀,另外發現到有兩側眼睛都有結膜紅,另外在口腔部分有草莓舌,還有就是四肢的肢體的未端浮腫,以及在脖子部分出現紅疹,加上有血壓偏低的情形,所以醫師這邊診斷是有 MIS-C 的一個併發症。

羅一鈞指出,該案在 6 月 6 日轉入兒科加護病房繼續治療,使用了靜脈注射免疫球蛋白以及類固醇,經過治療之後很快就退燒。另外就是在心臟的檢查部分,超音波有發現輕微的冠狀動脈擴張情形,不過經過治療之後,事實上血壓跟其他的生命徵象或發燒等症狀,都很快獲得穩定,目前仍在加護病房中持續觀察跟治療。

羅一鈞表示,這個個案看起來是病況已經有好轉,目前仍在住院當中,這是今年到目前累積第 3 例的 MIS-C 個案,都是小朋友,也是屬於好發的 6 到 12 歲這個年齡層。至於目前累積的兒童重症的病例總共是 44 位,死亡人數是 17 位,跟昨天一樣沒有增加。

文、圖/孫珞軒

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