最安全的生產方式是自然分娩

  池子里的水是經過嚴格消毒的無菌水,水溫保持在36℃-37℃之間。在醫生和助產士的幫助下,利用水的浮力與地球引力相抵消的原理,使產婦感到鎮靜並幫助其放鬆,從而減少宮縮帶來的疼痛、促進宮頸口的擴張、加速產程。

  水中分娩的好處讓越來越多的產婦想在水中生寶寶,但並不是所有的產婦都能享受到這樣的生產方式。按照我國產婦的一般情況,胎兒最好在3000克左右,而且待產產婦身體各方面情況正常,有經陰道分娩的條件時方可選擇水中分娩。

  另外,儘管“水中分娩”很誘人,但並不是所有醫院都能開展的。因為水中分娩對設備、技術的要求都比較高,所以必須是經過專業培訓的醫生和具有專業設備的婦產醫院才能開展此項技術。

  胎頭吸引分娩

  是醫生使用金屬制或塑膠制的帶柄的小吸杯吸住胎兒的頭頂,配合著產婦的用力,將胎兒取出的助產方法。雖然胎兒的頭已經到達陰道外口,但因為母親用力的力量較弱,分娩一直無法結束;或是因為時間拖得太久,胎兒已經面臨危險時,就必須藉助一些助產方法來幫助分娩。在寶寶出生后,頭部被杯子吸住的部分可能會有一些腫脹(產瘤),一般兩三天內就會自然消失。

  無痛分娩

  “無痛分娩”在醫學上稱為分娩鎮痛。目前應用最廣泛的方式是由麻醉醫師從脊椎外層的硬膜注射麻醉葯,使產婦在骨盆腔肌肉放鬆、產痛減輕八九成的情況下,頭腦清醒,活動正常,較為輕鬆地完成分娩過程。

  國內醫院一般是從產婦的宮口張開3cm時開始實施鎮痛麻醉(因為過早實施麻醉還有可能造成產程延長),一般數分鐘內見效。麻醉一直持續到宮口開全,此後調整劑量或停止麻醉(因為如果此時再繼續高劑量麻醉有可能影響產婦向下用力從而干擾產程的進展)。

  至於無痛分娩的效果,則受多種因素的影響,比如產婦對麻醉藥物的敏感程度、既往手術史、麻醉醫生的熟練程度、實施麻醉的時間、麻醉的方法等等。

  此外,無痛分娩也不是適用於所有的產婦。有凝血障礙、需要服用止血葯或注射止血針、高燒、脊柱畸形或表面有感染以及有某些神經問題的產婦都不能選擇無痛分娩。

  需要提醒的是,無痛分娩作為一種麻醉技術,產婦也需要承擔一定的風險。不過,無痛分娩麻醉藥物的劑量只有剖宮產手術的1/10或者更少,因此它的風險比剖宮產要小很多。

  硬膜外麻醉

  硬膜外麻醉是無痛分娩中很常見的一種方法。麻醉時,產婦需要側卧在產床上,彎腰,麻醉醫師會給她消毒背部,找出腰椎第三節及第四節間隙,以細針刺入硬膜外腔,再插入一條細小導管,通過導管注入止痛葯。在分娩過程中,每2-3個小時便要再次注射止痛葯,以保持麻醉效果。現在設有專門的电子儀器,可以連續定時定量地注入藥物。

  陣痛

  陣痛是子宮收縮引起的疼痛。疼痛的情形因人而異,有人感覺像拉肚子,有人則感覺骨盆快要被撕裂一樣。一般,陣痛開始時,大約每隔20-30分鐘疼一次,如果時間間隔縮短為每5-10分鐘一次時,就應住院待產了。

  自然分娩

  是指胎兒經陰道自然娩出的分娩方式。自然陰道分娩是最理想、對母嬰最安全的分娩方式。與剖宮產相比,有尤其明顯的優越性:在自然分娩過程中,有規律的子宮收縮,能使胎兒肺髒得到鍛煉,為出生后自主呼吸創造了有利條件;經陰道分娩時,胎頭的娩出就像游泳時抬頭換氣一樣,可將胎內積貯在肺、鼻和口腔中的羊水和黏液擠出,這樣胎兒落地后,呼吸道通暢,新鮮空氣進入肺部,可以立即進行氧交換,所以胎兒易成活,也不容易患新生兒肺炎;陰道自然分娩時,最低處的胎頭因受子宮收縮的擠壓,頭部血液充沛,可為腦部的呼吸中樞提供較多的物質供給。

  宮縮

  子宮收縮簡稱為“宮縮”。在剛開始出現宮縮時離分娩還有一段時間,所以不必太着急。當宮縮變得比較規律時,應記錄每次宮縮持續的時間以及兩次宮縮相隔的時間,當宮縮變得極為頻繁,差不多每5~10分鐘1次時,或者每次宮縮都很疼時,就需要立刻去醫院。當分娩剛剛開始時,有規律的子宮收縮會使孕婦感覺小腹痛,剛開始時疼痛比較輕微,兩次疼痛之間相隔的時間也比較長。之後腹痛會慢慢加重,持續時間加長,而且疼痛也越來越頻繁。

  有時,在懷孕末期,孕婦會感覺小腹處有輕微的不舒服,這種現象有時會持續幾天,如果出現疼痛又不能肯定是不是宮縮引起的,為了安全起見,最好及時去醫院檢查。

  見紅

  是指產婦在生產前陰道出現少量粉紅色或咖啡色的分泌物。這是因為包住胎兒的羊膜與子宮壁出現少許剝離,血管破裂所造成的出血癥狀。許多出現生產徵兆的准媽媽同時會出現陣痛,但是也有些初產婦在見紅兩三天後才會開始陣痛。

  拉梅茲法

  是由法國的婦產科醫生拉梅茲博士發明出來的新型精神預防性緩解疼痛的分娩方法。這種分娩呼吸方法,從懷孕早期開始一直到分娩,通過對神經肌肉控制、產前體操及呼吸技巧訓練的學習過程,有效地讓產婦在分娩時將注意力集中在對自己呼吸的控制上,從而轉移疼痛,適度放鬆肌肉,能夠充滿信心地在分娩過程中出現產痛時保持鎮定,以達到降低產痛、加快產程並讓嬰兒順利出生的目的。

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不同分娩方式 注意事項大不同

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產檢與生產方式的兩處“錯”

  60%准媽媽錯誤認為:產檢正常,生產的時候一定安全。是這樣嗎?

  關於產檢和生產方式的兩處“錯”

  生產時候有一定的風險,懷孕過程的產檢都沒問題,也不代表生產的時候就會一切順利。

  待產的過程會出現許多緊急狀況,如胎盤剝離、臍帶繞頸或壓迫、吸入胎便、胎兒心跳不正常、胎兒窘破等,很多緊急狀況都是等到產痛開始后才會發生,必須要做緊急處理。產痛以後的狀況是在生產當時才有變化,並不是之前可以預測的。

  Doctor say:產檢正常只是代表“到目前為止”一切正常而已。

  90%准媽媽錯誤認為

  前一胎剖腹,下一胎也要剖腹

  如果第一胎開刀的原因是因胎位不正,羊水太濃稠、胎兒心跳不佳或個人因素,那第二胎自然產的成功幾率可達80~90%。但是第一胎選擇剖腹產若是因為骨盆太小、產程遲滯,那第二胎自然產將有高達60~70%的失敗率。有時候,第二胎採取剖腹產,是怕會造成子宮破裂。

  根據臨床統計,第一胎采子宮橫切手術,第二胎自然產發生子宮破裂的幾率約0.5%~4%;第一胎采直切或倒T切法,第二胎子宮破裂的幾率約為9%。因此,第二胎的生產方式需視准媽媽的具體狀況而定。

  Doctor say:上一胎剖腹、第二胎要自然產,最好選能進行30分鐘緊急剖腹產的醫院。

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